Дело Табак: мифы и факты о курении

Подарок Екатерине Медичи

Любому любителю истории со школьной скамьи известно, что французская королева, правившая в 16 веке, Екатерина Медичи «увлекалась» фармакологией. Правда, собственно фармакологии тогда еще не было, была ее предшественница — алхимия. И хоть мы с вами за науку ее не считаем, в ту пору она «правила бал» на поприще наук.

Так вот, Екатерина увлекалась знанием о веществах не зря – по ее мнению, оно должно было влиять по ее усмотрению на подданных, дабы она, королева, могла сохранить власть. Особое место на полках лаборатории и в потайных уголках дворцов занимали сосуды с ядами – известно для чего. Однако королева и сама не гнушалась приемом опасных веществ. Зачем?

### О мигрени и жертвоприношениях

В 1560 г. при дворе Екатерины Медичи распространился слух, будто бы господин Нико при помощи табака исцелил королеву Екатерину Медичи и ее сына Франциска II от головных болей. Жан Нико был французским послом в Лиссабоне и действительно преподнес табачное растение Екатерине Медичи в качестве лекарственного (от его имени произошло слово никотин). С этого времени табак стал распространяться и использоваться при разных болезнях – сначала в Париже, потом по всей Франции, а затем и во всей Европе. Его стали нюхать, жевать и курить.

До этого времени европейцы не относились к растению как к лекарственному или вредному. Их первое знакомство с табаком состоялось в конце 15 века. Условно можно назвать дату – 1492 г., когда матросы Колумба высадились на острове Куба и увидели аборигенов – индейцев, которые поджигали скатанные в трубочку листья и глотали дым, выпуская его через ноздри до тех пор, пока с ними не начинал беседовать «великий дух».

Сразу можно отметить, что курили табак индейцы не для забавы, а в мистических целях. Вообще, в использовании табака была разница между северными и южными индейцами. Южные индейцы использовали табак при человеческих жертвоприношениях. Отбирался какой-нибудь юноша, целый год он жил в хороших условиях, и его приучали курить. Перед жертвоприношением юноша накуривался, и после этого у него вырывали сердце — табак использовали для одурманивания жертвы.

Северные индейцы, по всей видимости, поняли, что табак помогает общаться с богами, и стали использовать его для того, чтобы войти в состояние транса, когда с ними уже начинал говорить этот самый «великий дух».

Испанец Роман Пано в 1496 г. после второго плавания Х. Колумба привез табачные семена в Португалию. Первоначально табачное растение, привезенное из Америки, использовалось только как декоративное.

Однако вскоре люди разуверились в «целебных» свойствах табака, так как стало очевидным его вредное воздействие на здоровье. И курильщиков стали преследовать, порой очень жестоко. В Англии курильщиков водили по улицам с петлей на шее, а упорных даже казнили. Английский король Яков I в 1604 г. написал труд «О вреде табака», в котором сказал: «Курение – отвратительный для зрения, омерзительный для обоняния, вредный для мозга и опасный для легких обычай».

Римский папа Урбан VII отлучал от Церкви верующих. Принимались и другие меры, но победителями оказывались производители табака, которые получали — и получают — огромную выручку от его продажи.

### О психологической и физиологической зависимостях

Современных курильщиков хоть и не водят по улицам с веревками на шее, но сами они «привязали» себя не хуже, чем приковывались узники цепями. Наркологи выделяют в табакокурении две составляющие – как и в любой наркомании, здесь есть психологическая и физиологическая составляющие.

Есть большой соблазн связать сложность попыток бросить курить лишь с условиями окружающей социальной среды: коллеги регулярно бегают на перекур, домочадцы пожимают плечами, глядя на ваше рвение к здоровому образу жизни. Во многих кафе, барах и ресторанах до сих пор нет разделения зон для курящих и некурящих, и вообще, каждый день мы живем в режиме цейтнота. Надо же снять напряжение, затянувшись сигареткой!

А иногда просто занять себя каким-то действием. Мол, раз я занят перекуром, значит, я не бездействую. Свалить свою психологическую распущенность на других позволяет общество – у нас вполне прилично курить на ходу, на глазах у детей, дома и в общественных местах. Кто-то социально-психологические факторы считает вторичными, иные – наоборот, отвергают значение физиологической зависимости. И все-таки давайте начнем с никотина и его нейрофармакологии, ведь именно этот содержащийся в сигаретах алкалоид винят в формировании поведения курильщика.

Нужно сразу же сказать: в табачном дыме несколько десятков веществ, и каждое по-своему заставляет работать организм. Большинство из них, включая основного «подсудимого» — никотин, являются ядами. Здесь и угарный газ, и смолы, и несколько видов разных алкалоидов. Но сначала о никотине, механизм действия которого на организм до конца до сих пор не изучен.

Из доступных нам данных получается следующая картина: попадая в организм в низкой концентрации (как во время курения), никотин связывается со специфическими белковыми молекулами — разными подтипами никотиновых ацетилхолиновых рецепторов (н-АХР). Никотин — полный агонист этих рецепторов. Это означает, что он подходит им идеально, как ключ к замку, и при контакте меняет их состояние, активирует их.

Взаимодействие никотина с этими рецепторами имеет два важных последствия. Во-первых, снижается чувствительность этих рецепторов к их природному активатору — ацетилхолину (АЦХ). Во-вторых, происходят изменения в функционировании ацетилхолиновой системы, играющей важную роль в обеспечении когнитивных процессов. В результате стимуляции никотином разных подтипов этих рецепторов высвобождаются важнейшие нейромедиаторы головного мозга — дофамин, норадреналин, серотонин и другие. Серотонин, кстати, — главный «гормон счастья».

Как известно, организм – штука тонко подстраивающаяся под условия. Таким образом, он подстраивается под наличие в его жизни постоянной никотиновой «подкормки». Это приводит к тому, что для нормальной работы нервной системы требуется никотин. Так формируется никотиновая зависимость. И когда курильщик, пытаясь бросить, воздерживается от курения, он испытывает абстинентный синдром: вялость, раздражительность, плохое настроение и бессонницу — именно эти симптомы и вынуждают снова тянуться к сигарете. Плюс, не стоит забывать психологический момент – ритуал.

Не последнюю роль в формировании зависимости играет и еще одно вещество – нейромедиатор удовольствия дофамин. Основная роль в регуляции его высвобождения отводится подтипу никотиновых ацетилхолиновых рецепторов, которые обозначаются как α4β2. Тот факт, что именно этот подтип рецепторов «отвечает» за дофамин и за формирование привычки курить, подтверждают опыты на мышах. И это открытие уже сыграло свою роль в создании лекарственных препаратов от никотиновой зависимости.

### О никотине и витамине

Некоторые курильщики, далекие от знаний химии, говорят в свое оправдание: «Вот, посмотрите, врач назначил мне никотиновую кислоту, а вы хотите заставить меня бросить курить!». Действительно, окисляясь, никотин образует никотиновую кислоту (3-пиридинкарбоновую кислоту) — провитамин, амид которого (никотинамид, или витамин B5) предотвращает развитие пеллагры, кожного заболевания.

Кроме того, никотиновая кислота обладает и рядом других полезных свойств: она улучшает деятельность печени, стимулирует кроветворную функцию костного мозга, облегчает процессы детоксикации. Витамин этот назначают при многих нарушениях. Однако из получаемого при курении никотина никотиновая кислота не образуется — в организме человека нет такого фермента, который превращал бы ядовитый алкалоид в полезный витамин. Так что лечиться с сигаретой в зубах не получится.

Автор статьи: Евгения Арбатская

Источник: Сибирский медицинский портал

[Вернуться к разделу «Здоровый образ жизни»](/articles)